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脑梗塞恢复期的周爷爷好转,家属点赞

字号+ 编辑:豫网 目录:豫网-河南门户 2020-09-07 20:15 我要评论( )

88岁的周爷爷处于脑梗塞恢复期,因意识不清,痰多2个月到郑州市第九人民医院中医科住院治疗,采用中西医治疗后,各项指标明显好

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  88岁的周爷爷处于脑梗塞恢复期,因“意识不清,痰多2个月”到郑州市第九人民医院中医科住院治疗,采用中西医治疗后,各项指标明显好转。患者家属称赞:“中医中药治疗有奇效,我父亲反反复复肺部感染,一直得不到彻底控制,没想到中药竟然解决了我父亲的问题,郑州市第九人民医院中医科就是牛。”

  周爷爷二个月前因骨折手术,后出现脑梗塞、意识不清,期间反复发生肺部感染,严重时出现休克、呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,痰培养示肺炎克雷伯杆菌,提示为多重耐药菌。  

  入住郑州市九院中医科前肺部感染,慢支、肺气肿,脑梗塞恢复期,电解质紊乱,中度低蛋白血症;反复多重耐药菌肺部感染,抗生素治疗后效果欠佳。在郑州市九院中医科联合中药内服治疗后,周爷爷体温降至正常,痰量明显下降,痰液较前稀薄,感染指标明显好转。郑州市九院中医科主任李达介绍:“多重耐药菌肺部感染的治疗是我们临床治疗的棘手问题,抗菌药物的选用是个难点,往往越用越高级,但是临床治疗效果往往也不是十分令人满意,中医药给我们提供了另一条解决问题的办法,我们可以尝试”。

  从西医角度来说,患者发生反复肺部感染的原因考虑有以下几个方面,一个是患者“慢支、肺气肿”病史,肺通气功能甚至到晚期换气功能出现下降,反复肺炎导致肺的结构发生改变,细菌定植等多因素导致咳嗽、痰多迁延难愈,肺部感染反复发生。二是患者吞咽功能丧失所致,反复发生隐性误吸,坠积性肺炎发生,做好口腔护理。三是营养不良,全身抵抗力下降,免疫力低下导致肺部感染。

  从中医角度讲,老年人脏器功能下降乃肝肾不足,此为本,同时出现肺气不足、脾胃虚弱、气血不足等。久卧伤气,卧床老人具有气虚阳弱的特点,在此基础上变生他病,此患者大便稀溏便是表现,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,脾胃虚弱是我们治疗的关键点,但是药物选择上是慎用大寒之品,应温补兼施,如果寒热错杂,可少量使用寒凉药物。中药治疗2天,患者汗出明显,1周内患者体温呈逐渐下降趋势,发热频率明显减少,痰量减少,痰液较前稀薄,吸痰次数明显减少,舌根后坠减轻,指脉氧可维持在93%-98%之间,心率82次/分,呼吸24次/分。复查血常规中白细胞、中性粒细胞百分比、CRP等指标接近正常,中药治疗卧床患者反复肺部感染有奇效。(桑小红)

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