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摆脱胃管、尿管束缚,83岁老人生活品质及幸福感提升

字号+ 编辑:豫网 目录:豫网 2020-08-11 17:47 我要评论( )

83岁的张奶奶因跌倒坠床致右侧股骨颈骨折,卧床,进食困难,合并重症感染,送至郑州市第九人民医院老年医学中心治疗,经科室医

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  83岁的张奶奶因跌倒坠床致右侧股骨颈骨折,卧床,进食困难,合并重症感染,送至郑州市第九人民医院老年医学中心治疗,经科室医护人员积极治疗与护理,张奶奶病情逐渐好转,并成功摆脱胃管、尿管的束缚,精神状态大为改善,家属也对治疗和护理非常满意。  

  张奶奶是一位在家中不慎坠床,右髋部疼痛肿胀,到医院就诊后诊断为右侧股骨颈骨折,重症感染患者。因老奶奶自身罹患多种疾病、病情复杂,家属选择到郑州市九院老年医学中心四病区住院治疗。

  张奶奶既往患有脑梗死、冠心病、慢性支气管炎、继发性癫痫、高脂血症、糖尿病、慢性胃炎、血管性痴呆病史,此次患病后经口进食困难、加之疾病消耗,营养状况越来越差,身体日渐消瘦,予以鼻饲胃肠管、增加营养支持,尿液不能自行排出,予以留置导尿,住院期间反复高热、低蛋白血症、贫血,血红蛋白最低低至65g/L,白蛋白低至21.0g/L,病情一度不稳定,甚至向家属告病危,经过老年医学中心多学科会诊和老年四病区医护人员的共同努力,积极予抗感染、输血、输蛋白、抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀、对症止痛、营养支持等治疗,张奶奶的病情逐渐趋于稳定,生命体征恢复正常范围,血红蛋白升至正常,精神状况大有好转。郑州市九院老年医学中心医护又依据老人情况制定康复治疗方案,经过康复锻炼后,张奶奶肢体活动逐渐改善,入院前不能说话的她双手拍掌,向医护人员展露出了笑颜,甚至还能和医护人员简单聊天。

  针对张奶奶因为胃管尿管留置,为避免脱管双手给予保护性约束出现的焦躁不安。郑州市九院老年医学中心医护人员经过评估,觉得老人存在拔除管道可能。通过反复评估及锻炼吞咽功能,成功拔除了张奶奶的胃管。

  目前,张奶奶可以部分自行进食。看着老人自己拿着包子、馒头、水果开心地送进嘴里,感受着食物带来的味蕾的满足,医护人员满怀喜悦。

  对于张奶奶多年无法自行排尿,尿管里经常见到白色絮状物,间断尿路感染,请泌尿外科专科会诊考虑为神经源性膀胱,多次尝试拔除尿管失败,但郑州市九院医护人员不放弃,邀请泌尿外科指导,尝试药物治疗和膀胱功能锻炼联合治疗,终于成功拔除了尿管,现在张奶奶可自行排尿。没有了管道,张奶奶双手不再约束,每天都能起床在轮椅上坐会儿。老人心情好了,看到医护人员都笑眯眯地说好。张奶奶的女儿激动地说:“真的感谢您们把我妈照顾得这么好,把老人交给您们我非常放心,现在她不用胃管、尿管了,精神也好多了,话也多了,我真是没有想到恢复得这么好,谢谢您们!”(吴清秀 谭金成 王桂芳)

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